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UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados UnidosEstoniaEsuatiniEtiopíaFederación RusaFijiFilipinasFinlanciaFranciaGabónGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGranadaGreciaGroenlandiaGuadalupeGuamGuatemalaGuayanaGuayana FrancesaGuernseyGuineaGuinea BissauGuinea EcuatorialHaitíHondurasHong KongHungríaIndiaIndonesiaIraqIrlandaIránIsla BouvetIsla NorfolkIsla de ManIsla de NavidadIslandiaIslas CaimánIslas CocosIslas CookIslas FaroeIslas Georgias del Sur y Sandwich del SurIslas Heard y McDonaldIslas MalvinasIslas Marianas del NorteIslas MarshallIslas SalomónIslas Turcas y CaicosIslas Ultramarinas Menores de Estados UnidosIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes de los Estados UnidosIslas ÅlandIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordánKazajistánKeniaKirguistánKiribatiKuwaitLIbiaLesotoLiberiaLiechtensteinLituaniaLituaniaLuxemburgoLíbanoMacauMacedonia del 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FrancesasTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTurkmenistánTurquíaTuvaluTúnezUcraniaUgandaUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamWallis y FutunaYemenZambiaZimbaue País Dirección postal* Campos obligatorios Dirección línea 1 Dirección línea 2 Ciudad Estado Código postal PaísAfghanistánAlbaniaAlemaniaAndorraAngolaAnguillaAntigua y BarbudaAntártidaArabia SauditaArgeliaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaiyánBahamasBangladeshBarbadosBaréinBeliceBeninBermudaBhutánBielorusiaBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotswanaBrasilBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiBégicaCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadaChadChequiaChileChinaChipreColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delCorea, República Popular Democrática deCorea, República deCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCurazaoDinamarcaDjiboutiDominicaEcuadorEgiptoEl SalvadorEmiratos Árabes UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados UnidosEstoniaEsuatiniEtiopíaFederación 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Empleado/a (Employed) Desempleado/a (Not Employed) Nivel educativo* Campos obligatorios Grado universitario completado (Completed College) Escuela Superior completada (Completed High School) Algunos estudios universitarios (Some College) Algunos estudios de escuela superior (Some High School) ¿Necesitas ayuda para desarrollar tu idea de negocio?* Campos obligatorios Sí No ¿Tienes un negocio establecido?* Campos obligatorios Sí No En desarrollo Trasfondo del fundador o líder del equipo* Campos obligatoriosCantidad de dueñosPor favor, escribe un número entre 1 y 5.Información sobre dueñosNombrePorciento de propiedad Añadir EliminarCantidad de empleados, incluyendo a los dueños¿Has recibido alguna asistencia financiera para tu negocio o idea de negocio en el pasado?* Campos obligatorios Sí No Favor incluye si la ayuda recibida fue para un pequeño negocio.* Campos obligatoriosIndicar la cantidad otorgada* Campos obligatoriosIncluya el nombre de la entidad, agencia u organización que proveyó los fondos.* Campos obligatorios Indica el estatus del Jefe/a de tu hogar* Campos obligatorios Single Head of Household - Female / Cabeza de familia -- Mujer Single Head of Household -- Male / Cabeza de Familia -- Hombre Not a Single Head of Household / Cabeza de familia - No soltero Prefer not to answer / Prefiero no contestar Ingreso familiar anual (todos los ingresos del hogar)Indica el número de personas que viven en tu hogar* Campos obligatoriosAl seleccionar el número de personas que viven en tu hogar, fíjate en el recuadro que aparecerá abajo para que selecciones tu nivel de ingresos. 1 2 3 4 5 6 7 8 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $28,140 Mayor de (Above) $28,140 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $32,160 Mayor de (Above) $32,160 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $36,180 Mayor de (Above) $36,180 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $40,200 Mayor de (Above) $40,200 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $43,416 Mayor de (Above) $43,416 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $46,632 Mayor de (Above) $46,632 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $49,848 Mayor de (Above) $49,848 El ingreso familiar anual de mi hogar es: Menor de (Below) $53,064 Mayor de (Above) $53,064 Selecciona la categoría que mejor te represente según tu raza y grupo étnico* Campos obligatorios American Indian/Alaskan Native Asian Black/African American Native Hawaiian/Other Pacific Islander White Indian/Alaskan Native & White Asian & White Black/African American & White Hispanic - American Indian/Alaskan Native Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Asian Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Black/African American Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Native Hawaiian/Other Pacific Islander Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - White Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Indian/Alaskan Native & White Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Asian & White Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Hispanic - Black/African American & White Non-Hispanic - No Hispano/Latino Hispanic - Hispano/Latino Te identificas como:* Campos obligatorios Gen.Z (nacidos entre 1995 y 2012) Millennial (nacidos entre 1981-1994) Gen. X (nacidos 1965-1980) Baby Boomer (nacidos entre 1946-1964) ¿Por qué te interesa Fase1?* Campos obligatoriosPuedes escoger más de uno. Quiero aprender de emprendimiento Quiero utilizar mis habilidades y experiencias en otro campo Quiero llevar mi proyecto universitario a un negocio Quiero aprender a validar mi idea de negocio Quiero añadir innovación a mi negocio ¿Cuál es tu rango salarial?* Campos obligatorios Menos de $20,000 $20,000 a $44,999 $45,000 a $59,999 $60,000 a $74,999 $75,000 o más Nivel de escolaridad* Campos obligatorios Escuela superior Bachillerato Maestría Doctorado Otro Idiomas que dominas* Campos obligatoriosPuedes escoger más de uno Español escrito y hablado Español escrito Español hablado Inglés escrito y hablado Inglés escrito Inglés hablado Otro Idiomas que dominas - Otro ¿Cómo catalogarías tu dominio de la tecnología?* Campos obligatorios Básico Intermedio Avanzado ¿Cómo te enteraste de Fase1?* Campos obligatorios Redes sociales Prensa escrita Televisión Radio Referido de Colmena66 Otro Nuestro propósito es asegurarnos de que estamos siendo inclusivos con nuestros esfuerzos de mercadeo y reclutamiento.Te identificas como Asexual Bisexual Gay Heterosexual Lesbiana Pansexual Transgénero Queer Prefiero no decir Elije tus pronombres Ella Él Elle Prefiero no decir CAPTCHAEntiendo que al incluir mi nombre en el siguiente encasillado es equivalente a aceptar y firmar este formulario.Nombre Completo* Campos obligatorios Fecha* Campos obligatorios MM barra DD barra AAAA NameEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.
